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“智慧元素”一点“碘”——母婴补碘指南
发表时间 2022-05-14 23:01
编辑:十六点五
阅读量:8
信息来源:逸仙内分泌

导语:2022年5月15日是我国第29个“防治碘缺乏病日”,今年主题是“智慧人生健康路,科学补碘第一步”。中山大学孙逸仙纪念医院甲状腺专科副主任张锦主任医师提醒,被称为“智慧元素”的碘在日常饮食中的摄入难以满足人体需求,尤其是妊娠、哺乳期妇女及宝宝们应该进行科学补碘。


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科普专家介绍:

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张锦

中山大学孙逸仙纪念医院内分泌科(甲状腺专科副主任)主任医师

中山大学临床医学博士、硕士生导师


从事内分泌临床、教学及科研工作30余年,擅长糖尿病及并发症、甲状腺疾病、肥胖症、垂体肾上腺疾病、高脂血症、骨质疏松症、痛风等内分泌代谢 疾病的诊治,并擅长甲状腺结节穿刺和消融术 。

 

“智慧元素”需要补


每年“防治碘缺乏病日”旨在通过宣传普及碘缺乏病防治和科学补碘知识,重点宣传碘元素对胎儿和婴幼儿脑发育的作用,引导全社会积极参与碘缺乏病防治工作,提升群众健康水平,助力“健康中国”建设。

碘被称为“智慧元素”,与后代智力密切相关,对维持胎儿及婴幼儿的正常生长发育具有重要作用。张锦主任医师提醒,一般情况下,我们每天从饮水中获得的碘量约为 10μg,从食物中摄入的碘量约为 25-50μg,不能满足人体碘需求。对于妊娠哺乳期妇女以及宝宝们,应进行科学补碘。


三类人员 这样补


1)妊娠妇女补碘

从怀孕开始到分娩结束,整个妊娠过程母体对碘的需求量增多50%。2019年中国《妊娠和产后甲状腺疾病诊治指南》推荐,妊娠期妇女要保证至少每天250μg的碘摄入量。如果每日摄入6g碘盐,可补充碘约150μg,因此,孕期除食用补碘盐外,还需额外补碘,摄入富含碘丰富的海产品即可,如每周1-2次的海带、紫菜、干贝、带鱼等。如果不食用含碘盐,则每天需要额外补碘150μg,补碘形式以碘化钾为宜(或者含相同剂量碘化钾的复合维生素),开始补充的最佳时间是孕前至少3个月。但是,补碘也并非多多益善,孕期碘过剩可导致胎儿甲减,因此,我国营养学会2016年制定的《孕期妇女膳食指南》中推荐妊娠妇女可耐受最高碘摄入量为600μg/天。

(2)哺乳妇女补碘 

除了母亲本身的碘需要量以外,哺乳期更通过乳汁供应婴幼儿对碘的需要。哺乳妇女每天分泌乳汁量约500-800ml,而乳汁中碘的浓度应维持在100-200μg/L才能满足婴幼儿对碘的需求。世界卫生组织WHO推荐哺乳期妇女碘摄入量为250μg/天,2018年《中国居民补碘指南》推荐哺乳期的每日补碘量至少为240μg,以每天6g碘盐计算,可补充约150μg碘,因此建议每周摄入1-2次富含碘的海产品,如海带、紫菜、贝类或带鱼等。

(3)婴幼儿补碘

婴幼儿时期是脑神经发育的关键时期,缺碘会造成认知功能的不可逆损害。根据2018年《中国居民补碘指南》推荐,0-6月龄的婴儿每日碘需要量约85μg,在母亲碘摄入充足时日常母乳即能满足补碘需要;7-12月龄婴儿每日碘需要量为115μg,除了日常的母乳,这一月龄的婴儿可以从富含碘的辅食中获得部分碘;13-24月龄的幼儿每日碘需要量为90μg,除乳制品之外,此时期的幼儿开始尝试部分成人食物,也可以摄入少量的加碘食盐,以满足机体对碘的需求。因此,婴幼儿的辅食中应包括富含碘的海产品,包括海带、紫菜、贝类、带鱼等。非母乳喂养的婴儿饮食主要是乳制品,我国食品安全国家标准(GB10765-2010)规定在婴幼儿奶粉中加碘。

孕期、哺乳期和婴幼儿时期作为后代脑神经系统发育的关键时期,保障孕妇、哺乳期妇女及婴幼儿的碘营养充足非常重要。严悦溶助理研究员表示,虽然碘非常重要,补碘却并非越多越好。碘作为一把双刃剑,碘过量同样会扰乱机体正常功能。因此,补碘要适宜。