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【世界关节炎日】得了骨关节炎,要怎么治?
发表时间 2021-10-12 09:26
编辑:小准
阅读量:4
信息来源:省精准医学应用学会

作者:接力刚 来源:南方医科大学珠江医院

导语:2021年10月12日是世界关节炎日。关节炎,最常见的慢性病之一,被定义为头号致残性疾病。世界关节炎日设立的目的提醒人们重视对骨性关节炎的防治。因此对骨性关节炎的预防和治疗是一项全社会都需要重视的工作。那么,如果得了骨关节炎,要怎么治?

作者简介



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接力刚

南方医科大学珠江医院风湿免疫科行政副主任

广东省精准医学应用学会自身免疫病分会秘书长


一、基础治疗


1.改变生活方式:改变不良的生活及工作习惯,避免长时间跑、跳、蹲,同时减少或避免爬楼梯、爬山等。减轻体重不但可以改善关节功能,而且可减轻关节疼痛。

2.运动治疗:在医生的指导下选择正确的运动方式,制定个体化的运动方案,从而达到减轻疼痛,改善和维持关节功能,保持关节活动度,延缓疾病进程的目的。

(1)低强度有氧运动:采用正确合理的有氧运动方式可以改善关节功能,缓解疼痛。应依据发病部位及程度,在医生的指导下选择。

(2)关节周围肌肉力量训练:加强关节周围肌肉力量,既可改善关节稳定性,又可促进局部血液循环,但应注重关节活动度及平衡(本体感觉)的锻炼。

(3)关节功能训练:主要指膝关节在非负重位的屈伸活动,以保持关节最大活动度。

3.物理治疗:主要是通过促进局部血液循环、减轻炎症反应,达到减轻关节疼痛的目的。常用方法包括:水疗、冷疗、热疗、经皮神经电刺激、按摩、针灸等。

4.行动辅助:通过减少受累关节负重来减轻疼痛,但不同个体的临床收益存在一定差异。建议在医生指导下选择合适的行动辅助器械,如手杖、拐杖、助行器、关节支具等,也可选择平底、厚实、柔软、宽松的鞋具辅助行走。


二、药物治疗


应根据个体病变的部位及病变程度,内外结合,进行个体化、阶梯化的药物治疗。常见药物有非甾体类抗炎药、阿片类镇痛剂、关节腔内注射药物等,可局部或者全身应用,建议在医生指导下进行,不可自行服药。


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三、手术治疗


手术治疗是骨关节炎的终末治疗方式,其目的在于减轻或消除疼痛症状、改善关节功能和矫正畸形。外科手术治疗包括关节软骨修复术、关节镜下清理手术、截骨术、关节融合术及人工关节置换术等,适用于非手术治疗无效、影响正常生活的患者。


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