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2023世界血栓日|做到这些,莫让生命被“拴住”
发表时间 2023-10-13 17:09
编辑:小准
阅读量:7
信息来源:省精准医学应用学会

今天是全球第八个“世界血栓日”。2014年3月,国际血栓与止血学会宣布将10月13日作为“世界血栓日”,旨在提高公众对血栓的认知,促进血栓性疾病的规范化诊治;号召世界各地不同团体团结起来,共同面对血栓形成这一沉默的杀手。

血管就好比一条奔腾不息的河流,而血栓就是河道中的泥沙淤块,影响着血液的流动。血栓可在任何年龄、任何时间发生,严重威胁生命健康。尤其是近些年,随着人们生活水平的提高,饮食习惯和生活方式的改变,全球静脉血栓栓塞症患者的发生率逐年攀升。那么,血栓的发生究竟与哪些原因密切相关?日常生活中我们又该如何预防血栓形成呢?


一、血管里流动的血液为什么会形成血栓?

在一定条件下,血液中的有形成分析出、黏附、凝固,在血管内形成固体质块的过程称为血栓形成。该固体质块被称为血栓。


二、发生血栓的诱因有哪些?

血管壁损伤或老化

血流速度缓慢、血流方式改变

血液高凝状态、粘滞度升高


三、血栓爱堵哪些部位?形成的表现是什么?

人体血管分为两大系统,一个是静脉系统,一个是动脉系统。像是老百姓常说的脑血栓就是出现在动脉系统当中的血栓。那么另一类疾病就是更为常见的静脉系统的血栓。我们常常讲深静脉血栓,最频发的部位就是下肢的深静脉血栓。静脉系统里的血栓还有一种表现形式就是静脉系统的血栓脱落,随血流回到心脏内的肺动脉里面,引起肺动脉栓塞,也就是我们医学上所说的肺栓塞或者肺梗死。那么还有一种表现形式,也就是我们所说的急性心肌梗死,给心脏供血的冠状动脉中的血栓堵塞引起心肌坏死。

1.血栓在脑部血管产生会导致“脑梗”

可出现面瘫、口角歪斜,肢体无力,言语不清等症状。

2.血栓在冠状动脉产生就形成“心梗”

可出现胸闷、胸痛、压榨感,下颌、肩颈、手臂或背痛,恶心、出汗、乏力、气短等症状。

3.血栓堵塞到肺部形成“肺栓塞”

下肢的深静脉血栓一旦脱落,有可能随血流移动,最后堵住肺动脉,形成肺栓塞,造成呼吸困难、剧烈胸痛、咯血等症状,严重者可致命。

4.下肢深静脉血栓

深静脉血栓一般发生在下肢的静脉血管,可出现患肢的肿胀、疼痛,在慢性期可能出现患肢的沉重、静脉曲张、皮肤瘙痒、色素沉着,甚至形成溃疡经久不愈等。也有不少病人并没有很明显的症状,成为了隐患。


四、血栓更容易找上哪些人?

确诊冠心病、心房颤动、颈动脉狭窄的患者;

高血压、糖尿病、血脂异常等基础病患者;

老年人、孕产妇、肥胖人群;

长期吸烟者;

经常久坐不动,缺乏锻炼或常出差需要长时间乘坐交通工具者;

特定家族病史的人群(如某些遗传性血液疾病等);

外伤、手术后卧床,使用特定药物或治疗手段的人群(如长期服用雌激素、避孕药或化疗患者等)


五、如何预防血栓?

1.避免久坐,多走路

迈开腿,不能长时间地久坐久站。在预防血栓方面,走路能保持有氧代谢、增强心肺功能,促进全身的血液循环,防止血脂在血管壁堆积进而形成血栓。

2.踝泵运动

就像踩缝纫机的动作。向上勾起脚尖,让脚尖朝向自己,维持10秒左右,之后再伸脚尖向下,保持10秒左右,循环反复地屈伸踝关节,让小腿肌肉被动进行收缩,促进血液的流动。

3.多饮水,注意饮食习惯

养成主动喝水的习惯,少吃油腻、辛辣刺激性食物,多食富含维生素C和植物蛋白的食物。

4.稳住血压

高血压患者是血栓发生的高危人群。血压控制得越早,就能越早地保护血管,预防心、脑、肾损害。

5.戒断烟草

长期吸烟者一定要对自己“狠”一点,尽早戒烟。

6.缓解压力

加班、熬夜,压力巨增,可能会诱发血管急性闭塞。


六、血栓的治疗方法有什么?

(一)动脉血栓的治疗

药物治疗

抗凝:及时的抗凝治疗可以防止动脉或静脉系统远端由于血流过缓导致的血栓扩大或新发血栓形成,给侧枝旁路循环和血管解痉提供宝贵的时间。对于某些患者来说,系统抗凝甚至是最重要的治疗方法,尤其是对于高危、合并症较多的患者。

溶栓:药物溶栓过程有脑出血的风险,当患者治疗过程中出现下肢缺血加重或严重出血事件时,应有条件得到及时的处理。

扩血管:可以通过静脉输注或口服扩张血管的药物,为患肢改善供血,从而来改善患者肢体缺血的症状。

介入治疗

介入治疗是目前的主流治疗方式。通过多样化的微创腔内治疗手段,将动脉血管内的血栓清除,扩张管腔,恢复远端肢体的血运。根据病变位置的不同,所使用的治疗方式也有所不同。越是细小的血管,治疗方式越有限,治疗效果越差。

手术治疗

通过开放手术,杂交手术的方式,进行血管切开取出血栓,开通闭塞的血管,或者血管置换搭桥等方法,重新恢复腿部血供应。

(二)深静脉血栓的治疗

在深静脉血栓形成的14天内为急性期,是血栓最易脱落的时期,也是最需要干预的时机,可通过药物抗凝,结合溶栓或取栓而早期治愈。错过早期治疗的时机,血栓将粘附在血管壁上,机化,无法彻底消除。术后发生深静脉血栓形成的时间因个体差异而不尽相同,在数天至一个月内发生均有可能,若在术后一段时间内发现下肢肿痛,应迅速求医。


来源:健康巴中